Острый лимфолейкоз является самым распространенным вариантом рака крови. В отличие от хронического лимфолейкоза, он чаще регистрируется у детей, причем мальчики ему подвержены в большей мере, чем девочки. Следует отметить, что разница между этими двумя формами заболевания заключается не в клинической остроте процесса, а в морфологической характеристике патологически измененных клеток крови: при остром лимфолейкозе имеет место преобладание незрелых, молодых, т.е. бластных клеток, а при хроническом субстратом заболевания служат уже более или менее зрелые форменные элементы крови.
Развитие острого лимфобластного лейкоза происходит стремительно. Больных беспокоит выраженная общая слабость, их лихорадит, они теряют в весе. Вследствие опухолевой инфильтрации отмечаются боли в костях и в суставах, возникают патологические переломы, увеличиваются периферические лимфоузлы, а также пальпируются гиперплазированные печень и селезенка. Кроме того, возможны носовые кровотечения, бледность кожных покровов, кровоточивость десен, появление на коже петехиальных высыпаний, экхимозы на кожных покровах и слизистых оболочках, рвоты с примесью крови, безболезненное инициальное увеличение яичек у мальчиков и т.д.
Для диагностики острого лимфолейкоза в Тель-авивских клиниках пациентам назначается ряд обследований (точный перечень процедур всегда индивидуален). Прежде всего, после осмотра специалиста у больного берут кровь на анализ. Затем выполняют костномозговую пункцию и направляют образец костного мозга на цитологический и цитохимический анализ, проводят иммунофенотипирование. Чтобы исключить поражение центральной нервной системы, осуществляют спинномозговую пункцию и изучают пробу ликвора на предмет наличия в нем раковых клеток. Для выявления метастатических очагов в организме проводят УЗ-сканирование, рентгенографию, КТ, ПЭТ-КТ, МРТ. Также могут потребоваться ЭКГ, Эхо-КГ и другие исследования.
Для достижения ремиссии острого лимфолейкоза в профильных подразделениях медучреждений Тель-Авива больным назначают многокомпонентную химиотерапию, в рамках которой здесь используются самые эффективные антиметаболиты, блокаторы митозов, противоопухолевые антибиотики, глюкокортикоиды и антиферментные препараты (в виде таблеток, внутривенных инъекций либо путем введения в спинномозговой канал). В тяжелых случаях доктора прибегают к агрессивной химиотерапии, сочетая ее с трансплантацией костного мозга.
Иногда возникает необходимость в лучевой терапии, в процедурах экстракорпоральной гемокоррекции (плазмаферез, гемо- и плазмосорбция) и даже в хирургических вмешательствах по удалению лейкозных инфильтратов. Также сейчас в клиниках Тель-Авива при острых миелобластных лейкозах применяется и передовая техника таргетной терапии моноклональными антителами. Эти препараты в отличие от химиотерапевтических средств целенаправленно действуют на раковые клетки, благодаря чему не причиняют вреда здоровым тканям.
Успехи Тель-авивских специалистов в области лечения острого лимфолейкоза с уверенностью можно назвать значительными. Докторам удается добиться исцеления подавляющего большинства пациентов, поэтому из года в год поток лиц, приезжающих сюда на лечение не только не уменьшается, а, напротив, заметно возрастает. Свои услуги по диагностике и комплексному лечению острых лимфолейкозов в Большом Тель-Авиве предлагают:
Ведущие Тель-авивские врачи-онкогематологи, занимающиеся лечением миелолейкозов:
Разделы рубрики:
Профессор Моше ИнбарВрач-онколог с мировым именем, один из лучших израильских специалистов, занимающихся лечением различных опухолей. Практиковал в ведущих клиниках Великобритани, Франции и США, сейчас заведует департаментом онкологии Тель-авивского медицинского комплекса Сураски.
