Менингиомы относятся к числу наиболее распространенных опухолей, поражающих нервную систему человека. На их долю приходится не менее четверти всех первичных новообразований мозга. Субстратом менингиом служат клетки пахионовых грануляций, т.е. элементы паутинной (арахноидальной) мозговой оболочки, одной из трех оболочек покрывающих спинной и головной мозг. Вот почему второе название менингиомы звучит как арахноэндотелиома.
Чаще всего менингиомы встречаются у представительниц женского пола, причем в основном во взрослом возрасте. У детей и у подростков они бывают очень редко.
На практике специалисты выделяют несколько вариантов арахноэндотелиом, отличающихся по морфологическому строению и степени злокачественности. Большая часть этих опухолей доброкачественные, характеризующиеся медленным ростом и относительно низким риском рецидивирования. Злокачественные менингиомы встречаются намного реже. Увеличиваются в размерах они гораздо быстрее, способны прорастать в близлежащие ткани и даже метастазировать в отдаленные участки тела.
Клиническая симптоматика при менингиомах зависит от точного места локализации и размеров опухолевого очага. В ряде ситуаций она вполне может отсутствовать. Тогда новообразование удается обнаружить лишь «случайно», в процессе проведения томографического исследования, назначенного по абсолютно иному поводу. Если же признаки болезни и есть, то вначале они, как правило, весьма нечеткие. Нарастают симптомы постепенно.
Среди общемозговых симптомов, связанных с повышенным интракраниальным давлением, можно выделить головные боли, расстройства зрения, тошноты и рвоты центрального генеза, психические нарушения, ухудшение памяти, эпиприступы, слабость в конечностях. В запущенных случаях, когда менингиома приобретает большие размеры, происходит компрессия тканей мозга, что приводит к усугублению клинической ситуации вплоть до угнетения сознания и появления реальной угрозы жизни человека.
В Тель-авивских клиниках диагностика менингиом всегда начинается с тщательнейшего неврологического обследования, которое проводит высококвалифицированный врач-невропатолог. Именно он и составляет для больного индивидуальную диагностическую программу, в которую в соответствии с конкретными показаниями могут быть включены лабораторные анализы, МРТ (в том числе с использованием контраста), рентгенография, КТ, ПЭТ-КТ, электроэнцефалография, пред- или интраоперационная биопсия опухоли (гистопатологическое исследование удаленной опухоли дает возможность специалистам наилучшим образом разработать дальнейшую терапевтическую тактику) и т.д.
Основа лечения менингиом в медцентрах Тель-Авива – это хирургическое вмешательство и радиотерапия. Выбор метода оперирования зависит от места расположения и размеров опухоли. Следует отметить, что сейчас пациентам Тель-авивских клиник доступны самые последние разработки в области хирургического лечения менингиом. В частности доктора успешно практикуют новейшую миниинвазивную технику разрушения труднодоступных, неоперабельных опухолей паутинной оболочки посредством криодеструкции.
В рамках радиотерапевтического лечения при менингиомах могут проводиться как сеансы традиционного внешнего облучения, так и инновационные стереотаксические (радиохирургические) вмешательства при помощи передовых установок Кибер- и Гамма-нож. Несомненным преимуществом радиохирургии можно назвать то, что она безболезненна и неинвазивна, а, значит, доступна в тех случаях, когда больному в силу его тяжелого состояния противопоказана операция. К сожалению, при опухолях крупных размеров этот метод не применяется.
Полный перечень услуг в области лечения всех типов менингиом своим пациентам, включая и иностранных гостей, предлагают сейчас такие известные медучреждения Большого Тель-Авива, как:
Ведущие Тель-авивские специалисты, практикующие в сфере нейроонкологии и занимающиеся лечением менингиом:
Разделы рубрики:
Профессор Моше ИнбарВрач-онколог с мировым именем, один из лучших израильских специалистов, занимающихся лечением различных опухолей. Практиковал в ведущих клиниках Великобритани, Франции и США, сейчас заведует департаментом онкологии Тель-авивского медицинского комплекса Сураски.
