Рак, или карцинома, щитовидной железы – весьма распространенная злокачественная онкопатология, субстратом которой служат клетки эпителия данного эндокринного органа. На практике специалисты выделяют несколько разновидностей тиреоидного рака. Анапластический рак, являющийся самой опасной опухолью щитовидной железы, и наименее агрессивные дифференцированные формы, к которым относят папиллярную и фолликулярную карциному, развиваются из А- и В-клеток, в норме секретирующих трийодтиронин (Т3) и тироксин. С-клетки железы служат субстратом для медуллярного рака.
Как показывает практика, подавляющее большинство раковых опухолей щитовидной железы не склонно к метастазированию. Исключение составляют высокозлокачественные (мелкоклеточные и анаплазированные) карциномы, довольно быстро диссеминирующие по организму и поражающие ткани головного мозга, легкие, плевру, печень, почки, кости и т.д. Остальные опухоли, если и дают метастазы, то они в основном обнаруживаются только в лимфоузлах шеи.
Клинически рак щитовидной железы очень часто протекает асимптомно, не вызывая у человека никаких неприятных субъективных ощущений и не сопровождаясь повышением уровня тиреоидных гормонов. В подобных случаях он может стать крайне неприятной находкой во время профилактического осмотра. Иногда при пальпации может определяться в толще щитовидной железы безболезненное уплотнение и/или гиперплазия шейных лимфатических узлов.
По мере увеличения размеров раковой опухоли человек начинает отмечать проблемы с дыханием и дискомфорт при глотании, у него появляется навязчивое ощущение присутствия инородного тела, комка в горле, обычно не сопровождающееся болезненностью. Возможно изменение голоса с появлением не свойственной ранее осиплости. Образование на передней поверхности шеи в районе тиреоидной железы, как правило, быстро увеличивается в размерах и становится заметным уже невооруженным глазом. К сожалению, как показывает практика, подобные признаки нередко игнорируются больными, и в онкологический процесс постепенно вовлекаются все новые ткани, что в значительной мере ухудшает прогноз.
Подтвердить или исключить диагноз тиреоидного рака может только квалифицированный специалист после серии необходимых диагностических процедур. Следует отметить, что сейчас любое образование в тканях щитовидной железы рассматривается докторами как злокачественная опухоль, пока на основании данных инструментально-лабораторной диагностики не будет доказано обратное. В клиниках Тель-Авива программа обследования при подозрении на рак щитовидной железы включает в себя:
Для лечения тиреоидного рака Тель-авивские специалисты используют самые современные хирургические и консервативные методики, в том числе:
В рамках паллиативного лечения при неоперабельных тиреоидных опухолях проводятся различные симптоматические мероприятия: наложение трахеостомы и т.д. Для коррекции гормонального фона после резекции щитовидной железы пациенту подбирается индивидуальная схема заместительной гормонотерапии.
На сегодняшний день особо успешно лечение и диагностика всех форм рака щитовидной железы проходят в таких авторитетных медучреждениях Большого Тель-Авива, как:
Ведущие Тель-авивские специалисты, занимающиеся вопросами диагностики и персонализированного лечения тиреоидного рака:
Разделы рубрики:
Профессор Моше ИнбарВрач-онколог с мировым именем, один из лучших израильских специалистов, занимающихся лечением различных опухолей. Практиковал в ведущих клиниках Великобритани, Франции и США, сейчас заведует департаментом онкологии Тель-авивского медицинского комплекса Сураски.
