Опухоли горла и голосовых связок могут носить как злокачественный, так и доброкачественный характер. И если в возникновении первых большую роль играют табакокурение, загрязненная атмосфера, злоупотребление алкоголем и его суррогатами, не леченные хронические инфекционные процессы в полости рта, гастроэзофагеальный рефлюкс и наличие в организме онкогенных штаммов вируса папилломы человека, то развитие вторых ученые, прежде всего, связывают с профессиональным перенапряжением голосовых связок у учителей, дикторов, певцов и др., а уже затем рассматривают и вышеперечисленные факторы.
В принципе, любая онкопатология горла может довольно долго протекать асимптомно или сопровождаться самыми банальными ощущениями, которые пациенты часто связывают с инфекционными и аллергическими заболеваниями. При поражении голосовых связок больных на прием к врачу чаще всего приводят жалобы на осиплость, хрипоту голоса и изменение его тембра. Также при опухолях горла и голосовых связок возможны жжение и/или боли во время проглатывания пищи, ощущение кома в горле, навязчивый кашель, шумное и как бы свистящее дыхание, боли в ухе (обычно с одной стороны).
При злокачественных процессах на поздних стадиях, кроме того, отмечаются признаки раковой интоксикации в виде общей слабости, быстрой утомляемости, бледности кожи и т.п. При пальпации иногда удается прощупать локальное уплотнение тканей (опухолевидное образование) в районе шеи и увеличенные шейные лимфатические узлы.
Для уточнения диагноза и выбора оптимальной лечебной тактики человеку необходимо обязательно пройти серию обследований на современном оборудовании. Помочь в этом вопросе всегда готовы своим пациентам опытнейшие Тель-авивские специалисты, к которым на сегодняшний день обращается очень много иностранных граждан, ценящих качество и эффективность медуслуг.
Диагностическую программу доктора составляют индивидуально для каждого больного, предварительно осуществив тщательный физикальный осмотр. В числе основных методов, которые могут потребоваться в данном случае:
Объем лечебных мероприятий при онкопатологии горла и связочного аппарата зависит от характера и свойств опухоли. В ряде случаев, при доброкачественном процессе, не склонном к малигнизации, доктора могут ограничиться динамическим наблюдением и/или назначить те или иные терапевтические процедуры. Если же опухоли теоретически способны озлокачествиться (например, фибромы голосовых связок), их непременно удаляют. С этой целью в клиниках Тель-Авива могут использовать в ходе операции специальную гильотинку, гортанную петлю, различные щипцы, медицинский лазер, ультразвуковой скальпель, криодеструкцию, радиохирургию.
Доступ может осуществляться через гортань (при небольших новообразованиях) или через разрез на шее (при крупных опухолях). Конечно, предпочтение отдается первому варианту, тем более что у Тель-авивских врачей имеется в распоряжении все необходимое новейшее оборудование: аппаратура для качественной интраоперационной визуализации, последние модели эндоскопов, ультрасовременные операционные микроскопы.
Мелкие поверхностно локализующиеся злокачественные опухоли горла также могут быть удалены путем выполнения миниинвазивного эндоскопического вмешательства. В ряде ситуаций вместо хирургической операции может быть отдано предпочтение стереоскопической радиохирургии (система «Кибер-нож»).
Если у пациента диагностирован злокачественный онкопроцесс на запущенной стадии, в рамках комплексного лечения ему производится частичная или полная резекция гортани. После тотальной ларингэктомии, неизбежно сопряженной с необратимой утратой голоса, больному устанавливают голосовой протез.
Для получения наилучших результатов в Тель-авивских клиниках лицам со злокачественными опухолями горла вместе с хирургическим лечением назначают неоадъювантную и/или адъювантную радио- и/или химиотерапию. В некоторых ситуациях доктора подключают к лечению препараты таргетной терапии, целенаправленно воздействующей на раковые клетки.
Полный спектр услуг по диагностике разнообразных опухолей горла и связок и их лечению на самом высоком, соответствующем последним мировым стандартам, уровне предоставляют сейчас такие известные клиники Большого Тель-Авива, как:
Ведущие Тель-авивские специалисты, занимающиеся вопросами диагностики и персонализированного лечения опухолей горла и голосовых связок:
Разделы рубрики:
Профессор Моше ИнбарВрач-онколог с мировым именем, один из лучших израильских специалистов, занимающихся лечением различных опухолей. Практиковал в ведущих клиниках Великобритани, Франции и США, сейчас заведует департаментом онкологии Тель-авивского медицинского комплекса Сураски.
