Ишемическая болезнь сердца (сокр.: ИБС) является широко распространенной кардиоваскулярной патологией, обусловленной атеросклеротическим поражением сосудов, питающих сердечную мышцу. Вследствие сужения просвета этих артерий, именуемых коронарными либо венечными, миокард испытывает недостаток кислорода, что, собственно, и обусловливает развитие характерной клинической симптоматики.
Клинически ИБС может протекать в острой (инфаркт миокарда) либо в хронической (различные варианты стенокардии) форме. В основном данное заболевание регистрируется в пожилом возрасте, однако в последние годы специалисты все чаще стали диагностировать его у молодых. Это лишний раз указывает на необходимость проведения профилактических мероприятий и периодических обследований, которые помогут своевременно обнаружить проблему и предпринять соответствующие меры.
Причем нельзя не подчеркнуть, что отнюдь не всегда ИБС дает характерную клиническую картину с загрудинными болями, чувством нехватки воздуха, перебоями в работе сердца и т.п. Существуют еще и так называемые «безболевые» варианты, к которым склонны те, кто имеет высокий болевой порог и нарушенную иннервацию миокарда, что нередко можно наблюдать в старческом возрасте, при сахарном диабете, при наличии алкогольной кардиомиопатии, а также при постоянных тяжелых физических нагрузках и в некоторых других случаях.
Даже при остро возникшей ишемии, т.е. при инфаркте миокарда, в раннем периоде около 20-40% пациентов не ощущают болей, а испытывают какое-то неопределенное чувство дискомфорта в районе груди. У диабетиков безболевые формы инфаркта миокарда возможны в возрасте моложе сорока лет. Иногда приступы стенокардии сопровождаются атипичной симптоматикой. При этом человека вместо болевых ощущений могут беспокоить удушье и/или одышка, слабость в левой руке, изжоги и т.д. Диагноз в ситуациях подобного рода, как и при безболевых вариантах, к сожалению, зачастую ставится уже ретроспективно.
В профильных подразделениях крупнейших Тель-авивских медучреждений для диагностики и лечения ИБС применяются самые высокоэффективные методики. Прежде всего, каждого больного скрупулезно осматривает и опрашивает квалифицированный специалист, который, собрав на этом этапе всю интересующую информацию относительно самого заболевания и общего состояния здоровья пациента, направляет его на ряд лабораторно-инструментальных обследований. Точный перечень процедур всегда индивидуален и в соответствии с конкретными показаниями может включать:
Если больному выполняют коронароангиографию, уже непосредственно в процессе ее проведения опытные Тель-Авивские доктора принимают решение о дальнейшей тактике ведения. При поражении одной-двух венечных артерий данная диагностическая процедура может быть переведена в разряд лечебных мероприятий. При этом тем же миниинвазивным способом через периферический кровеносный сосуд под рентген-контролем к стенозированному участку коронарной артерии специалист аккуратно подводит особое приспособление и расширяет просвет сосуда методом баллонной ангиопластики и/или стентирования. Такое эндоваскулярное вмешательство дает возможность эффективно восстановить кровоснабжение миокарда и предупредить дальнейшее ухудшение самочувствия больного.
Если же у пациента обнаружена окклюзия трех или более венечных артерий, его начинают готовить к операции аортокоронарного шунтирования, которая на сегодняшний день в клиниках Тель-Авива выполняется как классическим, так и щадящим способом без подключения к аппарату искусственного кровообращения.
По показаниям в составе комплексной терапии ИБС Тель-авивские доктора назначают пациентам медикаментозную терапию, основанную на использовании лекарственных средств последних поколений.
Самый широкий спектр лечебно-диагностических процедур при ИБС на территории Большого Тель-Авива своим пациентам, в том числе и иностранным гражданам, предоставляют:
Ведущие Тель-авивские специалисты, которые занимаются вопросами диагностики и лечения ИБС:
Разделы рубрики:
Профессор Моше ИнбарВрач-онколог с мировым именем, один из лучших израильских специалистов, занимающихся лечением различных опухолей. Практиковал в ведущих клиниках Великобритани, Франции и США, сейчас заведует департаментом онкологии Тель-авивского медицинского комплекса Сураски.
