В тех случаях, когда сердце человека перестает должным образом справляться со своей работой, на помощь ему приходят достижения современной медицины.
При выраженной брадикардии (частота пульса ниже сорока ударов в минуту), при мерцании предсердий, атриовентрикулярных блокадах второй–третьей степени, при дисфункции синусового узла, при синдроме гиперчувствительности каротидного синуса, при хронотропной инкомпетенции, при неконтролируемых резких сбоях в работе сердца и некоторых других серьезных нарушениях ритма, которые не только существенно ухудшают качество жизни пациента, но и угрожают летальным исходом, производится имплантация искусственного водителя ритма.
К установке электрокардиостимулятора (сокр.: ЭКС) врачи Тель-Авива прибегают только тогда, когда возникшие проблемы со здоровьем пациента им не удается решить при помощи адекватной медикаментозной терапии.
На сегодняшний день существует несколько разновидностей кардиостимуляторов. Однокамерные ЭКС снабжены одним-единственным электродом, который располагают в одном из желудочков, двухкамерные имеют два электрода, устанавливаемые и в желудочке, и в предсердии. Наиболее современным, высокотехнологичным вариантом являются трехкамерные ЭКС, имплантация которых дает возможность специалистам успешно решать самые сложные клинические задачи. Именно последней разновидности кардиостимуляторов врачи отдают предпочтение, при риске возникновения инфаркта.
Для того чтобы правильно подобрать ЭКС больному, в клиниках Тель-Авива его, прежде всего, очень тщательно обследуют. Сама процедура имплантации кардиостимулятора длится в среднем от 30 минут до одного часа, вид анестезии для нее выбирается индивидуально: это может быть как легкая седация, так и наркоз.
После того, как установлен контакт электродов с сердечной мышцей, осуществляется проверка их работы. Затем, если все нормально, вживляется кардиостимулятор в левую подключичную область под кожу или под грудную мышцу, и тестируется уже вся система в целом. При хороших результатах проверки надрез на коже аккуратно зашивают и накладывают асептическую повязку.
Что касается кардиовертеров-дефибрилляторов, или ICD-аппаратов, они, по сути, и устанавливаются, и работают по тому же принципу, что и ЭКС, т.е. воспринимают сердечный ритм посредством имплантированных электродов, и контролируются специальным программатором. Если у человека возникает приступ аритмии по типу фибрилляции желудочков, кардиовертером-дефибриллятором наносится кратковременный разряд, под воздействием которого одномоментно сокращаются все волокна миокарда.
Ни ICD-аппараты, ни ЭКС почти не требуют никаких ограничений в повседневной жизнедеятельности пациента. Самые последние модели этих устройств, устанавливаемые сейчас в Израиле, имеют надежную защиту от всевозможных электромагнитных помех. Минимальный срок их эксплуатации составляет 4-6 лет. При исчерпании заряда батареи, заменяется только само устройство, электроды остаются те же.
Регулярно, согласно рекомендациям врача, пациент должен приходить на обследование, во время которого доктор обязательно считывает из памяти устройства зафиксированные данные и, если нужно, осуществляет перепрограммирование.
В настоящее время чтобы подобрать оптимальный вариант ЭКС или ICD-аппарата, пациент может обратиться к специалистам профильных подразделений таких авторитетных медицинских учреждений Большого Тель-Авива, как:
Ведущие Тель-авивские специалисты, занимающиеся вопросами индивидуального подбора и имплантации кардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов:
Разделы рубрики: