Кардиомиопатии – это группа заболеваний, характеризующихся первичным поражением сердечной мышцы и не связанных ни с воспалительными, ни с онкологическими, ни с ишемическими процессами.
Основные разновидности кардиомиопатий:
Поражения миокарда при различной патологии сердца и других органов не относятся к истинным кардиомиопатиям. Максимум их можно рассматривать как вторичные, специфические кардиомиопатии, лечение которых, в первую очередь, предполагает борьбу с основным заболеванием. Среди вторичных кардиомиопатий чаще всего докторам приходится иметь дело с алкогольной кардиомиопатией, кардиомиопатией такоцубо, или стресс-индуцированной дисфункцией левого желудочка, с тиреотоксической кардиомиопатией, с диабетической кардиомиопатией, с лекарственными кардиомиопатиями и др.
Клинически ранние стадии первичных кардиомиопатий у большинства пациентов протекают без каких-либо явных симптомов или сопровождаются неспецифичными жалобами, вследствие чего достаточно долгое время заболевание может быть нераспознано. Такую ситуацию никак нельзя назвать благоприятной в связи с тем, что при всех разновидностях кардиомиопатий имеет место неуклонное прогрессирование сердечной недостаточности, отмечается повышенный риск развития тромбоэмболических осложнений, наблюдаются нарушения проводимости сердца и тяжелые аритмии: желудочковая экстрасистолия, мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия. При гипертрофической кардиомиопатии на фоне внешнего благополучия может наступить внезапная сердечная смерть.
Чаще всего лица, страдающие кардиомиопатиями, обращаются к докторам по поводу выраженной одышки (при нагрузках и в покое), часто повторяющихся приступов удушья («кардиальная астма»), ощущения перебоев в работе сердца, острых болей в предсердечной области, головокружений, обмороков, тяжести в районе правого подреберья, общей слабости с быстрой утомляемостью, отеков ног и пр.
В ведущих Тель-авивских клиниках диагностика кардиомиопатий всегда начинается со скрупулезного физикального осмотра и беседы пациента с врачом. После чего больного направляют на ряд инструментально-диагностических процедур, точный перечень которых всегда индивидуален.
В соответствии с конкретными показаниями для верификации диагноза кардиомиопатии и исключения ее вторичного генеза в клиниках Тель-Авива сейчас проводят:
Программа лечения кардиомиопатии для каждого пациента высококвалифицированными Тель-авивскими докторами составляется строго в персональном порядке, что позволяет сделать ее наиболее оптимальной и максимально эффективной для данного клинического случая.
Специфическая терапия кардиомиопатий на сегодняшний день отсутствует, и поэтому, по сути, все лечебные мероприятия направлены на предотвращение серьезных осложнений, не совместимых с жизнью. В стабильной фазе заболевания при условии отсутствия у больного признаков тяжелой сердечной недостаточности госпитализация, как правило, не требуется – лечение проходит в амбулаторном порядке. Обязательно лечатся в стационаре лица, у которых развились некупируемые пароксизмы тахикардии, желудочковая экстрасистолия, мерцательная аритмия, тромбоэмболия, отек легких.
Для лечения кардиомиопатий и их осложнений в клиниках Тель-Авива используются современные фармпрепараты и выполняются разнообразные хирургические вмешательства, начиная от миниинвазивных эндоваскулярных операций и септальной миотомии с протезированием двустворчатого клапана и заканчивая трансплантацией сердца. При гипертрофической кардиомиопатии здесь практикуется инновационная методика септальной транскатетерной абляции и передовая техника последовательной двухкамерной электрокардиостимуляции с укороченной АВ-задержкой.
Широчайший спектр лечебно-диагностических мероприятий при различных вариантах кардиомиопатий своим пациентам, среди которых, кстати, немало иностранных граждан, на территории Большого Тель-Авива предоставляют:
Ведущие Тель-авивские специалисты, которые занимаются вопросами диагностики и лечения кардиомиопатий и их осложнений:
Разделы рубрики:
Профессор Моше ИнбарВрач-онколог с мировым именем, один из лучших израильских специалистов, занимающихся лечением различных опухолей. Практиковал в ведущих клиниках Великобритани, Франции и США, сейчас заведует департаментом онкологии Тель-авивского медицинского комплекса Сураски.
