Остеосаркомы являются самыми распространенными опухолями, развивающимися из элементов костей скелета. Данные новообразования носят злокачественный и в основном первичный характер. Наиболее типичная их локализация – метафизы (концевые части) длинных трубчатых костей. При этом особенно часто, как показывает практика, эти опухоли встречаются в районе коленных суставов и верхнего отдела плечевой кости. В большей степени заболеванию подвержены представители мужского пола в возрасте от десяти до сорока лет.
Клинически остеосаркома имеет склонность к бурному развитию и раннему метастазированию: она распространяется на прилегающие к пораженной кости сухожилия, жировую ткань, нервные стволы и мышцы, а также проникает по кровеносной системе в другие кости, в легкие и прочие внутренние органы.
Манифестирует заболевание обычно не очень ярко. У многих больных наблюдается неясная тупая боль в районе локализации опухоли. Иногда первым симптомом становится патологический перелом, возникший при незначительном внешнем воздействии.
По мере прогрессирования онкопроцесса и расширения границ очага поражения болевые ощущения усиливаются, так как постепенно вовлекаются все новые ткани. Во время физикального осмотра отчетливо видна пастозность тканей и венозная подкожная сеть, пальпаторно определяется утолщенный метадиафизарный отдел кости. Зачастую к этому времени у больных уже развивается контрактура сустава и, если поражена нога, увеличивается хромота. При ощупывании возникает резкая боль.
В запущенных случаях болевые ощущения значительно усиливаются (особенно по ночам), не снимаются анальгетиками и не утихают даже при фиксации конечности в гипсе. Опухоль стремительными темпами распространяется по близлежащим тканям, довольно быстро инфильтрирует костномозговой канал и мышцы, гематогенным путем метастазирует в головной мозг, в легкие и другие органы.
Если у человека возникли вышеописанные жалобы, ему следует обязательно обратиться к опытному врачу. Он проведет тщательный осмотр и назначит все необходимые обследования. В настоящее время полный перечень услуг в области диагностики, а также комплексного лечения остеосарком предоставляют всемирно известные Тель-авивские медучреждения, в которые приезжают пациенты буквально со всей планеты. Здесь предлагаются самые эффективные программы диагностики опухолей костной ткани, основанные на использовании высокоинформативных, современных лабораторных и инструментальных методов:
Точный перечень как диагностических, так и лечебных процедур для каждого больного устанавливается индивидуально. Наилучших результатов лечения остеосарком Тель-авивским врачам удается добиться благодаря комбинированному лечению, которое предполагает проведение четко спланированной операции и курсов радио- и/или химиотерапии до и/или после хирургического вмешательства. Кстати, в рамках лучевой терапии доктора применяют сейчас не только внешнее, дистанционное облучение, но и брахитерапию с введением источника радиации непосредственно в новообразование. Также при остеогенных саркомах возможно назначение препаратов таргетной терапии, избирательно влияющих на опухолево-перерожденные клетки.
Планируя операцию по удалению остеосаркомы, врачи, практикующие в клиниках Большого Тель-Авива, стараются отдавать предпочтение передовым органосохраняющим технологиям, позволяющим избежать ампутации. После обширных вмешательств, если требуется, специалисты для сохранения функции конечности устанавливают имплант или протез. Если имеет место метастатическое поражение легких, непременно рассматривается вопрос о целесообразности хирургического удаления метастазов.
Тель-авивские клиники, в составе которых функционируют подразделения, специализирующиеся на лечении онкопатологии опорно-двигательного аппарата, в том числе и остеосарком:
Ведущие специалисты, занимающиеся лечением различных вариантов остеосарком в Тель-Авиве:
Разделы рубрики:
Профессор Моше ИнбарВрач-онколог с мировым именем, один из лучших израильских специалистов, занимающихся лечением различных опухолей. Практиковал в ведущих клиниках Великобритани, Франции и США, сейчас заведует департаментом онкологии Тель-авивского медицинского комплекса Сураски.
