В великолепно оборудованных клиниках Большого Тель-Авива пациенты, в том числе прибывающие из-за рубежа, могут пройти высокоточную диагностику на предмет обнаружения опухолей самой различной локализации.
Одним из основных методов, применяющихся в настоящее время Тель-авивскими специалистами в онкодиагностике, является ПЭТ-КТ. Это уникальная неинвазивная технология, вобравшая в себя возможности спиральной компьютерной томографии и позитронно-эмиссионного сканирования.
В процессе проведения ПЭТ-КТ используются специальные радиомаркеры, которые, исходя из конкретной клинической ситуации, могут вводиться ингаляторно либо внутривенно. Тип позитрон-имитирующего радиоизотопа выбирается в каждом случае индивидуально. Чаще всего в его роли выступает 18F-фтордезоксиглюкоза (сокр.: 18F-ФДГ) – аналог всем известной глюкозы, отличающийся от нее лишь тем, что в его формуле гидроксогруппа 2-го атома углерода замещена атомом фтора.
В организме человека 18F-ФДГ, повторяя полностью начальную часть метаболического пути C6H12O6, т.е. обычной глюкозы, выходит из кровеносной системы в интерстиций, а затем уже проникает внутрь клеток, где подвергается фосфорилированию гексокиназой. Образовавшийся вследствие этой реакции продукт, в отличие от глюкозо-6-фосфата, не способен вступать в какие-либо дальнейшие реакции и поэтому на протяжении всего исследования остается внутри клеток, что дает возможность специалистам судить о концентрации этого вещества в тканях. Так как 18F-ФДГ не принимает участия в общем клеточном метаболизме, ее введение не причиняет никакого вреда лицам, страдающим сахарным диабетом, но при этом непосредственно перед началом исследования уровень глюкозы в крови не должен превышать 7,5 ммоль/л.
Ввиду того, что быстрорастущие опухолево-перерожденные клетки намного интенсивнее, чем здоровые потребляют глюкозу, радионуклид 18F-ФДГ в большей степени накапливается именно в них. Это позволяет с помощью ПЭТ-сканера обнаруживать мельчайшие (от 7 мм в диаметре) новообразования в любой части тела.
В то время как ПЭТ улавливает гамма-излучение и оценивает концентрацию радиомаркера в тканях, компьютерный томограф осуществляет привязку этих данных к анатомическим ориентиром. Таким образом, идеально дополняя друг друга, эти два метода, успешно объединенные в одном исследовании, предоставляют докторам исчерпывающую информацию относительно распространенности и локализации онкопроцесса в организме.
В клиниках Тель-Авива ПЭТ-КТ широко применяется для диагностики гемобластозов (рака крови), опухолей области шеи и головы, различных типов сарком, опухолей поджелудочной железы, новообразований бронхолегочной системы, рака яичников, карциномы молочных желез, меланомы и прочих онкологических поражений кожных покровов, метастазов при нелокализованном первичном очаге и т.д.
Словом, перечень показаний к комбинированной ПЭТ/КТ-диагностике на сегодняшний день весьма широк, однако в ряде ситуаций она может оказаться недостаточно информативной, к примеру, при почечно-клеточной карциноме или при раке мочевого пузыря. Эти онкозаболевания сложно верифицировать посредством ПЭТ-КТ из-за характерных особенностей даных органов, которые не дают возможности получить четкое изображение очагов накопления радиоизотопа.
В качестве одного из методов онкодиагностики ПЭТ/КТ практикуется в таких всемирно известных медицинских учреждениях Большого Тель-Авива, как:
Разделы рубрики:
Профессор Моше ИнбарВрач-онколог с мировым именем, один из лучших израильских специалистов, занимающихся лечением различных опухолей. Практиковал в ведущих клиниках Великобритани, Франции и США, сейчас заведует департаментом онкологии Тель-авивского медицинского комплекса Сураски.
